Fluidifier le Parcours de Soins en cardiologie 
Améliorer la prise en charge et le suivi des patients insuffisants cardiaques, favoriser leur qualité de vie, améliorer la communication ambulatoire / hôpital.

• Le groupe de réflexion (IDEL, MG et cardiologues) a travaillé sur le du parcours de soins et la rédaction de fiches insuffisants cardiaques, disponibles dans Plexus Santé.
• 2 formations ont été dispensées en 2022. En 2023, un groupe d'échange et un formation pluripro. des dernières recommandations sur l'insuffisance cardiaque en 2023. Pour 2024, 1 autre session est prévue.

Fluidifier le parcours de soins gériatriques
Améliorer la prise en charge et le suivi des patients gériatrique, favoriser leur qualité de vie, améliorer la communication ambulatoire/hôpital.

• Le groupe de réflexion (IDEL, MG, MK et gériatres) a rédigé le  parcours de soins gériatrie, dépistage et post-dépistage, disponible dans Plexus Santé.
• 2 formations pluripro, dépistage de la fragilité, dépistage de la dénutrition ont eu lieu en 2023.
  Disponibles sur Plexus Santé, fragilité, dénutrition.
• Pour 2024, la mission est renforcée, un support d'évaluation pour permettre le dépistage de la fragilité par les professionnels de santé et du médico social du territoire. 

Faciliter le dépistage de la rétinopathie diabétique par délégation de tâches
Coordonner les différents intervenants (ophtalmologistes, orthoptistes, diabétologues, MG, IDEL, podologues, ...) pour mettre en place des délégations de tâches.

• Ophtalmologues, orthoptistes, diabétologues se sont réunis pour mettre en place le protocole de coopération interpro pour l'optimisation du dépistage et l'ordonnance type, disponible sur Plexus Santé.
• La formation pluripro. en 2023 "Bon pied, bon oeil". Diabétologue, podologue et ophtalmologue ont animé cette session. Les supports sont disponibles sur Plexus Santé.

Fluidifier le Parcours de Soins pour les patients résidant habituellement
hors du territoire :

• Information et sensibilisation auprès des saisonniers en station, sur leurs droits en santé.
  En collaboration avec la médecine du travail, la com com de Chamonix, et Espace France Service Faucigny / Mont-Blanc. Réalisation d'un flyer, droit PUMa, mutuelle obligatoire d'entreprise, arrêt et accidents de travail.